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Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont des médicaments qui diminuent la quantité d’acide gastrique produite par des glandes de l’estomac. Lancés sur le marché en 1989, ils ont remplacé rapidement les antagonistes des récepteurs H2 comme traitement privilégié du GERD et d’autres problèmes de santé attribuables à l’acide gastrique en raison de leur grande efficacité.

Mais comment fonctionnent-ils exactement? En existe-t-il différents types? Quels sont les effets secondaires des inhibiteurs de la pompe à protons?

Cliquez ici pour découvrir tout ce qu’il faut savoir sur les IPP, y compris Nexium 24 h, dans le traitement du reflux acide et des brûlures d’estomac.

Comment fonctionnent les IPP?

Bien des gens constatent que leurs brûlures d’estomac sont plus intenses la nuit. En effet, en position allongée, on ne peut plus compter sur l’effet de la gravité pour contribuer à maintenir l’acide gastrique dans l’estomac. Les inhibiteurs de la pompe à protons fonctionnent en bloquant de façon permanente l’enzyme H+/K+ ATPase, ou la pompe à protons gastrique, dans les cellules pariétales de l’estomac, ce qui constitue la dernière étape de la production d’acide gastrique. La production d’acide n’est toutefois pas complètement interrompue puisque les cellules pariétales se reproduisent sans cesse.

En termes plus simples, les IPP empêchent l’estomac de produire une grande quantité d’acide, ce qui diminue le reflux acide et les brûlures d’estomac douloureuses et laisse à l’œsophage irrité le temps de se rétablir.

Quels sont les effets secondaires des IPP?

Si les IPP ont remplacé les antagonistes des récepteurs H2 pour le traitement du reflux acide et des brûlures d’estomac, c’est surtout en raison de leurs effets secondaires peu nombreux et aisément tolérables. Ils sont jugés sûrs pour un usage à court terme.

Voici certains des effets secondaires possibles des IPP lorsqu’ils sont utilisés à court terme (pendant deux semaines) :

  • Maux de tête
  • Éruptions cutanées
  • Étourdissements
  • Nausée
  • Flatulences
  • Constipation
  • Douleurs abdominales
  • Diarrhée 

 

Ces effets secondaires bénins sont très rares – ils ne touchent que 1 à 2 % des patients qui prennent des IPP.

Des études sur l’utilisation à long terme des inhibiteurs de la pompe à protons et leurs effets secondaires potentiellement graves sont en cours. Les chercheurs évaluent la possibilité que leur emploi à long terme entraîne des effets secondaires tels des infections, des maladies rénales, une capacité moindre d’absorption des nutriments et des problèmes cognitifs.

C’est pourquoi il est essentiel de consulter votre pharmacien lorsque vous achetez des IPP en vente libre pour vous renseigner sur leur posologie et le déroulement du traitement, et de discuter avec votre médecin de solutions à long terme si vos symptômes persistent après le traitement.

Types d’IPP

Voici quelques types d’IPP :

  • Oméprazole
  • Lansoprazole
  • Pantoprazole
  • Rabéprazole
  • Ésoméprazole

 

Nexium 24 h contient de l’ésoméprazole et convient aux personnes qui souffrent de brûlures d’estomac au moins deux jours par semaine. Découvrez si Nexium 24 h est indiqué dans votre cas en répondant à ce court questionnaire ou en consultant votre médecin.

Les IPP sont-ils tous identiques?

Tous les IPP sont semblables d’un point de vue chimique, mais contiennent différents ingrédients actifs. Ils ont tous pour effet de guérir l’œsophagite (c’est-à-dire l’irritation de l’œsophage) chez 90 à 94 % des patients.

Si vous présentez des effets secondaires associés à l’utilisation d’un type d’IPP, parlez à votre médecin de la possibilité d’en essayer un autre – d’après les études, cela peut soulager les symptômes chez certains patients.

Antagonistes des récepteurs H2 ou IPP?

Pourquoi les IPP sont-ils généralement recommandés de préférence aux antagonistes des récepteurs H2? Tout simplement parce qu’ils diminuent plus efficacement la production d’acide dans l’estomac et soulagent mieux les brûlures d’estomac.

Il a également été prouvé que la cimétidine, un antagoniste des récepteurs H2, réduisait l’efficacité des anticoagulants, des médicaments contre la pression artérielle et des antidépresseurs. Les antagonistes des récepteurs H2 finissent également par être tolérés par l’organisme et bloquent moins efficacement la production d’acide au fil du temps.

Consultez notre guide pour comparer les IPP aux antiacides et aux antagonistes des récepteurs H2.

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